Medical Certificate

건 강 진 단 서

Serial No :                                            Date of Exam:

성 명 NAME				성 별 SEX	남 Male	생년월일 Date of Birth		사 진
주 소 Address
임상병리 Laboratory Exam			Anti-HIV (ELISA)				음성 (Negative)
			VDRL (Syphilis)				음성 (Non reactive)
정신질환 Psychiatric evaluation			정 상 (Normal)
이상의 결과가 사실임을 확인합니다. We hereby certify that the above statement is true and correct. 진단의 Sinature Date
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